ការផលិតការសាកល្បងផ្ទៃពោះ៖ ពីសារធាតុដើមទៅផលិតផលចុងក្រាយ

តួនាទីរបស់សំណាកធ្វើតេស្តលឿនក្នុងការស្វែងរក និងការបង្ការជំងឺតាំងពីដំបូង

ជាអ្នកដែលជួយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ និងអ្នកចែកចាយជាប្រចាំក្នុងការវាយតម្លៃឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅទីកន្លែងថែទាំ (point-of-care) ខ្ញុំបានសង្កេតឃើញថា តម្រូវការលើសំណាកធ្វើតេស្តលឿនដែលអាចទុកចិត្តបាន បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ សំណុំឧបករណ៍ធ្វើតេស្តរហ័ស យោងតាមរបាយការណ៍ឧស្សាហកម្មថ្មីៗ ទីផ្សារសំណាកធ្វើតេស្តលឿនពិភពលោក មានតម្លៃប្រហែល ២០,៣៩ ពាន់លានដុល្លារអាមេរិកនៅឆ្នាំ ២០២៥ ដែលបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំងរបស់ឧបករណ៍ទាំងនេះចំពោះការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទំនើប និងការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ ប៉ុន្តែ តើអ្វីទៅដែលធ្វើឱ្យសំណាកធ្វើតេស្តលឿនមានតម្លៃសម្រាប់ការស្វែងរកជំងឺ ហើយអ្នកទិញគួរយល់អំពីអ្វីខ្លះមុនពេលទិញវាជាបរិមាណច្រើន?

អត្ថបទនេះសិក្សាអំពីតួនាទីរបស់សំណាកធ្វើតេស្តលឿនក្នុងការស្វែងរក និងការបង្ការជំងឺតាំងពីដំបូង ដោយផ្តោតលើគោលការណ៍បច្ចេកទេស ការពិចារណាអំពីភាពត្រឹមត្រូវ និងអ្វីដែលគួរស្វែងរកនៅពេលវាយតម្លៃសំណាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលឿនសម្រាប់ទិញច្រើនសម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងស្ថាប័ន ឬចែកចាយ។

ការយល់ដឹងអំពីគោលការណ៍សំណាកធ្វើតេស្តលឿនមួយជំហាន

អ្នកទិញជាច្រើនផ្តោតសំខាន់លើថ្លៃដើមពេលវាយតម្លៃការធ្វើរ៉ូបការយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប៉ុន្តែ ប្រសិនបើអ្នកផ្តោតសំខាន់លើការជ្រើសរើសផលិតផលដែលប្រកបដោយស្ថេរភាពនៅពេលប្រើប្រាស់ជាមួយគ្រប់ចំណុចប្រទាក់ និងការកំណត់ ការយល់ដឹងអំពី គោលការណ៍សំណាកធ្វើតេស្តយ៉ាងឆាប់រហ័សមួយជំហាន គឺសមនឹងការវិនិយោគពេលវេលា។

គ្រឿងបរិក្ខារធ្វើរ៉ូបការយ៉ាងឆាប់រហ័សភាគច្រើនដែលប្រើប្រាស់នាពេលបច្ចុប្បន្ន ដំណើរការដោយប្រើប្រាស់គ្រឿងបរិក្ខារប្រឆាំងអង្គប្រឆាំង (LFIA) បែបឆ្លងកាត់។ ក្នុងទម្រង់មួយជំហាន អ្នកប្រើប្រាស់បន្ថែមគំរូជីវសាស្ត្រ — ដូចជាការស្រោបច្រមុះ ឬឈាមពីម្រាមដៃ ឬទឹកន័រ ឬការស្រោបក្បាលក ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឧបករណ៍ធ្វើរ៉ូបការ ហើយលទ្ធផលបង្ហាញឡើងក្នុងរយៈពេលកំណត់ ជាទូទៅចន្លោះ ១០ ទៅ ៣០ នាទី។ ការធ្វើរ៉ូបការពឹងផ្អែកលើអន្តរកម្មរវាងប្រឆាំងអង្គប្រឆាំង៖ អង្គប្រឆាំងគោលដៅក្នុងគំរូ ប្រតិបត្តិជាមួយប្រឆាំងអង្គប្រឆាំងដែលមានស្លាក ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការផ្លាស់ទីតាមអណ្តាតសំយោគ ហើយបង្កើតបន្ទាត់ដែលអាចមើលឃើញបាននៅតំបន់គ្រប់គ្រង និងតំបន់ធ្វើរ៉ូបការ។

ទ្រាប់នេះមិនតម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ពិសេស ការបណ្តុះបណ្តាលប្រតិបត្តិករតិចណាស់ ហើយផលវិបាកអាចមើលឃើញដោយភ្នែកបានដោយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកប្រើប្រាស់ដែលមានការបណ្តុះបណ្តាល។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់កត្តាទាំងនេះធ្វើឱ្យសំណាកសាកល្បងរហ័សមួយជំហាន មានសមត្ថភាពខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ការសាកល្បងនៅកន្លែងថែទាំ (point-of-care) នៅក្នុងបរិស្ថានថែទាំជាមូលដ្ឋាន មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំនៅតាមតំបន់ និងបរិស្ថានដែលមានធនធានកំណត់។

ទោះបីជាបែបនេះមានភាពសាមញ្ញក៏ដោយ ក៏វាមិនបានលុបបំបាត់តម្រូវការចំពោះនីតិវិធីប្រតិបត្តិការស្តង់ដារទេ — ចំណុចនេះសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកទិញដែលមានគម្រោងទិញសម្រាប់ស្ថាប័ន។ ក្នុងការអនុវត្ត វិធីសាស្ត្រប្រមូលសំណាក ពេលវេលា និងលក្ខខណ្ឌការផ្ទុក ទាំងអស់នេះប៉ះពាល់ដល់ភាពស៊ីស្ម័គ្រនៃលទ្ធផលរវាងប្រតិបត្តិករ និងទីតាំងផ្សេងៗ។

ការអនុវត្តសម្រាប់ការសាកល្បងជំងឺនៅដើមដំបូង

សំណាកសាកល្បងរហ័សបានពង្រីកទៅក្រៅពីបរិបទនៃការសាកល្បងជំងឺ COVID-19 ដែលមនុស្សជាច្រើនស្គាល់ច្បាស់ប៉ុណ្ណោះ។ សព្វថ្ងៃនេះ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាប្រក្រតីសម្រាប់៖

ការសាកល្បងជំងឺឆ្លង៖ ផ្តាសាទី អេ និង ប៊ី វីរុសសាយណេស៊ីអេល (RSV) ម៉ាឡារីយ៉ា HIV ប៉ាក់ស៊ីត B និង C ស៊ីផីលីស និងជំងឺទីផៃ
សុខភាពផ្នែកបណ្តាក់ និងបន្តពូជ៖ ការធ្វើតេស្តមើលថាមានផ្ទៃពោះ និងការសាកល្បងរោគឆ្លងបាក់តេរី ដូចជា រោគច្លាមីឌារ រោគហ្គោណ៉ូរ៉េអ៊ា និងរោគអេអ៊ីវី ជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទសុខាភិបាលសហគមន៍ និងមន្ទីរពេទ្យចល័ត។
ការតាមដានជំងឺរ៉ាំរ៉ែ៖ ការវាស់កម្រិតស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការសាកល្បងរោគទឹកនោមផ្អែម និងសាកល្បងសញ្ញាបង្ហាញពីបញ្ហាក្រពះពេស្យ ឬហានិភ័យប៉ះពាល់ដល់ប៉ាក់ប៉ែក ដែលមាននៅក្នុងទម្រង់បន្ទះសាកល្បងរហ័សខ្លះ។
ការសាកល្បងថ្នាំ និងសារធាតុផ្សេងៗ៖ ការសាកល្បងនៅកន្លែងធ្វើការ ឬក្នុងបរិបទគ្លីនិក សម្រាប់អូប៉ីអ៊ីអ៊ីដ អាម៉េផេតាមីន កាណាប៉ីណូយែល និងសារធាតុផ្សេងៗទៀត។

តម្លៃនៃសំណាកធ្វើតេស្តលឿនក្នុងការស្វែងរកដំបូងគេ គឺស្ថិតនៅលើសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការគាំទ្រការសម្រេចចិត្តផ្នែកគ្លីនិកដែលទាន់ពេលវេលា។ សូមស្មានថា អ្នកកំពុងគ្រប់គ្រងការទិញសម្ភារៈសម្រាប់បណ្តាសាលាសុខាភិបាលសហគមន៍មួយ នៅក្នុងតំបន់ដែលមានសាកល្បងជំងឺផ្តាសាយរាតតាយតាមរដូវកាល។ ដោយមានសំណាកធ្វើតេស្តផ្តាសាយលឿននៅក្នុងដៃ គ្លីនិកអាចបែងចែកជំងឺផ្តាសាយពីការឆ្លងផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធដង្ហើម ក្នុងរយៈពេលពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ ដែលជួយគាំទ្រការបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងវីរុសឬណែនណែមអំពីការដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក មុនពេលអ្នកជំងឺចាកចេញពីស្ថាប័ន។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពដំបូងនេះ — ដែលវាស់ជាម៉ោង មិនមែនជាថ្ងៃ — គឺជាទីកន្លែងដែលឧបករណ៍ទាំងនេះបង្កើតបាននូវតម្លៃផ្នែកគ្លីនិក និងសុខាភិបាលសាធារណៈ។

ការប្រៀបធៀបភាពត្រឹមត្រូវនៃសំណាកធ្វើតេស្តលឿន៖ តួលេខទាំងនេះមានន័យពិតប្រាកដយ៉ាងណា

ការយល់ច្រឡំធម្មតាមួយដែលគួរតែបានកែតម្លើង៖ តម្លៃថ្លៃជាងមិនមែនមានន័យថា សំណាកធ្វើតេស្តឆាប់រហ័សមានភាពត្រឹមត្រូវជាងទេ។ ក្នុងការអនុវត្ត កត្តាដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់បំផុតទៅលើភាពត្រឹមត្រូវគឺ គុណភាពសំណាក ការអនុវត្តតាមវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្ត និងការសមស្របរបស់សមាមាត្រស្ថេរភាព-ភាពច្បាស់លាស់របស់សំណាក ចំពោះការប្រើប្រាស់ដែលបានគ្រោងទុក។

មានសូចនាករសំខាន់២យ៉ាង ដែលកំណត់ប្រសិទ្ធិភាពរបស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖

សន្ទនាកម្ម វាជាការវាស់ស្ទង់ថា តេស្តមានសមត្ថភាពរកឃើញករណីវិជ្ជមានពិតប៉ុន្មាន ឬសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរកឃើញស្ថានភាពនេះ នៅពេលដែលវាមានពិតប្រាកដ។ ស្ថេរភាពទាបជាង ៨០% ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា បង្ហាញពីការបារម្ភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរអំពីអត្រាបាក់សំណាកវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។
ភាពច្បាស់លាស់ វាជាការវាស់ស្ទង់ថា តេស្តមានសមត្ថភាពរកឃើញករណីអវិជ្ជមានពិតប៉ុន្មាន ឬសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបដិសេធស្ថានភាពនេះ ចំពោះអ្នកដែលមិនមានវា។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តជាប្រចាំភាគច្រើន ភាពច្បាស់លាស់លើសពី ៩៥–៩៩% គឺសំខាន់ណាស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃការរកឃើញករណីវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ។

ក្នុងកម្មវិធីស្វែងរក ដែលគោលបំណងគឺធ្វើការស្វែងរកយ៉ាងទូទៅនៅដើម ភាពអាចរកឃើញបានខ្ពស់ (high sensitivity) ជាទូទៅគឺជាអាទិភាព ដោយទទួលយកថា ការរកឃើញខុស (false positives) មួយចំនួននឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តបញ្ជាក់បន្ថែម។ ក្នុងបរិបទរ៉ាប់រង (diagnostic contexts) ដែលលទ្ធផលវិជ្ជមានជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់សម្រាប់ការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាល ភាពច្បាស់លាស់ខ្ពស់ (high specificity) ក្លាយជាការសំខាន់ជាងមុន។ ការយល់ដឹងអំពីការផ្លាស់ប្តូរនេះគឺចាំបាច់ណាស់ នៅពេលអនុវត្ត ភាពត្រឹមត្រូវនៃគ្រឿងបរិក្ខារធ្វើតេស្តរហ័ស រវាងអ្នកផ្គត់ផ្គង់ ឬរវាងបន្ទាត់ផលិតផល។

តម្លៃភាពអាចរកឃើញបាន (sensitivity) ដែលបានរាយការណ៍ក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកដែលគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ក៏អាចខុសពីប្រសិទ្ធភាពក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង ដូចជាក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលគ្មានរោគសញ្ញា ឬក្នុងបរិស្ថានដែលស្តង់ដារនៃការប្រមូលគំរូមានភាពខុសគ្នា។ អ្នកទិញដែលទិញសម្រាប់កម្មវិធីស្វែងរកយ៉ាងទូទៅគួរស្នើសុំទិន្នន័យពីការសិក្សាដែលធ្វើឡើងក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិស្ថានដែលពួកគេគ្រោងនឹងប្រើប្រាស់។

ការទិញសាកល្បងរ៉ាប់រងឆាប់ៗជាបរិមាណច្រើន៖ ជុំវិញដែលត្រូវវាយតម្លៃ

សម្រាប់អ្នកចែកចាយ បណ្តាញមន្ទីរ និងស្ថាប័នសុខាភិបាលសាធារណៈ ដែលទិញក្នុងបរិមាណច្រើន មានជុំវិញមួយចំនួនដែលជាប់គ្នាជាប់គាំង ដែលប៉ះពាល់ដល់ការសម្រេចចិត្តទិញ លើសពីទិន្នន័យប្រសិទ្ធភាពជាមូលដ្ឋាន។

ការគោរពតាមបទបញ្ញាត្តិ និងឯកសារ៖ មិនថាអ្នកទិញសម្រាប់ទីផ្សារណាមួយក៏ដោយ កញ្ចប់ឯកសារអំពីការគោរពតាមបទបញ្ញាត្តិ — ស្លាក CE សម្រាប់ទីផ្សារជិតនឹងសហភាពអឺរ៉ុប ការចុះឈ្មោះ NMPA សម្រាប់ប្រទេសចិន និងតម្រូវការដែលស្មើគ្នានៅក្នុងទីផ្សារនាំចេញគោលដៅ — គួរតែបានបានបញ្ជាក់ជាមុនសិនមុនពេលចុះសន្យាដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ការខ្វះឯកសារ ឬឯកសារដែលផុតកំណត់ គឺជាមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យការបញ្ជូនទំនិញឆ្លងកាត់ព្រំដែនយឺតយ៉ាវញាក់ប៉ាន់ស្មានបានញឹកញាប់បំផុតក្នុងពាណិជ្ជកម្មឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រឆ្លងកាត់ព្រំដែន។

ភាពស្មើគ្នារវាងចំណុះ (batch) និងចំណុះ៖ ក្នុងការទិញដុំ ប្រសិទ្ធភាពនៃសំណាកសាកល្បងគឺមានភាពអាចទុកចិត្តបានតែប៉ុណ្ណោះដែលសំណាកដែលមានគុណភាពទាបបំផុតក្នុងការដឹកជញ្ជូនមួយ។ ការស្នើសុំឯកសារគ្រប់គ្រងគុណភាពផ្ទៃក្នុង ឬទិន្នន័យអំពីភាពខុសគ្នារវាងសំណាកនានា ជួយបង្កើតគោលការណ៍ប៉ាន់ស្មានមុនពេលសម្រេចចិត្តទិញបរិមាណច្រើន។ អ្នកទិញដំបូងគេគួរតែស្នើសុំបរិមាណតូចៗសម្រាប់សាកល្បងមុនពេលពង្រីកការទិញ ជាពិសេសនៅពេលណាំចូលផលិតផលមួយទៅក្នុងបរិស្ថានគ្លីនិកថ្មី។

តម្រូវការស្តុក និងខ្សែសង្វាក់ត្រជាក់៖ កញ្ចប់សាកល្បងប៉ះទង្គិចខាងស្តាំមួយចំនួនត្រូវការការផ្ទុកក្នុងទីកន្លែងត្រជាក់ដែលមានសីតុណ្ហភាពចន្លោះ ២°C ដល់ ៨°C ខណៈដែលកញ្ចប់ផ្សេងទៀតមានស្ថេរភាពនៅសីតុណ្ហភាពបរិយាកាស។ ភាពខុសគ្នានេះមានផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់លើការផ្ទុកក្នុងសារពើភ័ណ្ឌ ការដឹកជញ្ជូនចុងក្រាយនៅតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុក្តៅ និងការគ្រប់គ្រងអាយុកាលនៅលើឆាក់ — ជាពិសេសសម្រាប់ទីផ្សារនៅអាហ្វ្រិក អាស៊ីអាគ្នេយ៍ និងអាមេរិកខាងត្បូង ដែលហេដ្ឋារចនាសម្រាប់បណ្តាញត្រជាក់អាចមានភាពមិនស្ថិតស្ថេរ។

ស្តង់ដារផលិតកម្មកញ្ចប់សាកល្បងរហ័ស៖ អ្នកទិញគួរវាយតម្លៃថាតើអ្នកផលិតប្រតិបត្តិក្រោមវិញ្ញាបនប័ត្រប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងគុណភាព ISO 13485 ឬអត់ និងតើដំណាំផលិតកម្មត្រូវបានស្ទើរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយភាគីទីបីឯករាជ្យឬអត់។ ការផលិតសំណាកធ្វើតេស្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស គុណភាពមានឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់លើភាពអាចទុកចិត្តបាននៃផលិតផលនីមួយៗក្នុងចំណាត់ថ្នាក់មួយ — ចំណុចមួយនេះក្លាយជាការសំខាន់នៅពេលទិញសម្រាប់កម្មវិធីសាកល្បងដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

មើលទៅមុខ៖ កញ្ចប់សាកល្បងរហ័សនៅក្នុងយុទ្ធសាស្ត្រការពារ

ទីផ្សារធំជាងនេះសម្រាប់ការវិភាគរហ័ស — ដែលរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តនៅចំណុចថែទាំ (point-of-care testing) សម្រាប់ជំងឺឆ្លង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងសូចនាករអំពីអ័រម៉ូន និងជាតិរាវ — ត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមានតម្លៃប្រហែល ៨៤,៧២ ពាន់លានដុល្លារអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ ២០២៥ ហើយបន្តរីកចម្រើន។ ការរីកចម្រើនបន្តនេះបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងរបៀបដែលប្រព័ន្ធសុខាភិបាលកំពុងប្រកបដោយការគ្រប់គ្រងជំងឺ៖ ចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណាំគ្លីនិក នៅក្ប near អ្នកជំងឺ និងផ្តោតលើល្បឿនកាន់តែខ្លាំង។

ចំពោះសំណុំឧបករណ៍ធ្វើតេស្តរហ័សជាក់លាក់ ការច្នៃប្រឌិតបន្តដែលកំពុងកើតឡើងលើទម្រង់ច្រើនប្រភេទ (multiplexed formats) (ដែលអាចធ្វើតេស្តបាក់តេរីច្រើនប្រភេទពីគំរូតែមួយ) ឧបករណ៍អានលទ្ធផលឌីជីថល និងឧបករណ៍ដែលមានសមត្ថភាពតភ្ជាប់គ្នា កំពុងចាប់ផ្តើមបំពេញចន្លោះរវាងភាពងាយស្រួលនៃការធ្វើតេស្តរហ័ស និងភាពសម្បូរបែបនៃទិន្នន័យរបស់ការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ សម្រាប់អ្នកទិញ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបង្កើតបាននូវសំណួរថ្មីៗសម្រាប់ការវាយតម្លៃ ជាពិសេសអំពីសមត្ថភាពប្រើប្រាស់រួមគ្នា (interoperability) និងការគ្រប់គ្រងទិន្នន័យ — មិនមែនគ្រាន់តែភាពប្រុងប្រយ័ត្ន (sensitivity) និងភាពជាក់លាក់ (specificity) ប៉ុណ្ណោះទេ។

កម្មវិធីសាកល្បងជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុត ជាទូទៅគឺមិនចាត់ទុកសំណាកសាកល្បងរហ័សជាជំនួសសម្រាប់ការបញ្ជាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសេសទេ ប៉ុន្តែវាគឺជាការត្រួតពិនិត្យជំហានដំបូងក្នុងផ្លូវការវះកាត់ជំងឺដែលមានជំហានៗ។ នៅពេលដែលតួនាទីនេះត្រូវបានយល់ច្បាស់ និងនៅពេលដែលការសម្រេចចិត្តទិញត្រូវបានធ្វើឡើងដោយយកចិត្តទុកដាក់ទៅលើសមត្ថភាពបច្ចេកទេស និងភាពអាចទុកចិត្តបាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ ការវះកាត់រហ័សអាចផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលបានពិតប្រាកដ — រកឃើញស្ថានភាពមុនពេលវេលា ណែនាំឱ្យឆាប់ប្រតិបត្តិការ និងបន្ថយបន្ទុកដែលកើតឡើងក្រោយមកលើប្រព័ន្ធសុខាភិបាល។

នៅពេលវាយតម្លៃជម្រើសសំណាកសាកល្បងរហ័សសម្រាប់ការទិញសម្រាប់ស្ថាប័ន ឬការចែកចាយជាដុំធំ សូមចាប់ផ្តើមដោយការកំណត់ច្បាស់នូវគោលបំណងនៃការសាកល្បង — ជំងឺអ្វីខ្លះ ប្រជាជនណា និងបរិស្ថានណា — ហើយការកំណត់នេះតែមួយគត់នឹងបង្រួមជម្រើសជាច្រើនមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រៀបធៀបលក្ខណៈបច្ចេកទេសពីអ្នកផ្គត់ផ្គង់។